Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar e interdisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas em diversos aspectos, como:
tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

TRADUTOR

terça-feira, 22 de julho de 2014

Mais de 170 remédios estão mais baratos em farmácias de todo país

Redução do valor é resultado da isenção do PIS/COFINS.
Para os consumidores, a queda pode chegar a 12%.



Olá pessoal!

Essa não é a notícia que esperávamos; que seria a isenção total de impostos para os medicamentos. Mas já temos algum avanço.
Hoje, no "Jornal Hoje" da Rede Globo fizeram o anúncio que a Anvisa baixou em cerca de 12% o preço de alguns medicamentos em todo país.
Para ler a matéria acesse:
http://g1.globo.com/jornal-hoje/noticia/2014/07/mais-de-170-remedios-estao-mais-baratos-em-farmacias-de-todo-pais.html
Se você tiver interesse em ter a lista completa dos medicamentos, nesta matéria há um link para isso.

Mas se você quiser ir direto à fonte, e perguntar se o preço de seus medicamentos baixaram ou não, então ligue para ANVISA: 0800-642-97-82.

Se ligar lembre-se de ter em mãos, a embalagem do produto. Há detalhes importantes que irão lhe perguntar... a memória pode falhar. Lápis e papel para anotações.

De centavos em centavo a gente vai enchendo o cofrinho, né?!
Já ajuda!

Não vamos esquecer que você tem o direito de tentar obter sua medicação de uso contínuo, gratuitamente pela sua Secretaria Municipal de Saúde em conjunto com a Secretaria Estadual de Saúde. É um assunto que nós já abordamos por aqui. 

A estrada é longa, mas estamos alguns metros à frente.

Passe essa informação a diante. Há sempre alguém que precisa de informações dessa natureza, e que não têm acesso.

Cidadão informado não é enganado!


segunda-feira, 21 de julho de 2014

Exercício e Depressão

Quer saber mais sobre o exercício e depressão? Muitos estudos mostram que as pessoas que se exercitam regularmente beneficiar com um impulso positivo no humor e menores taxas de depressão.

Quais são os benefícios psicológicos do exercício com a depressão?

Melhoria da auto-estima é um benefício psicológico chave de atividade física regular. Quando você se exercita, seu corpo libera substâncias químicas chamadas endorfinas. Essas endorfinas interagem com os receptores em seu cérebro que reduzem sua percepção de dor.
As endorfinas também provocar uma sensação positiva no corpo, semelhante à da morfina. Por exemplo, a sensação de que segue uma corrida ou treino é muitas vezes descrito como "eufórico". Esse sentimento, conhecido como um "corredor de alta", pode ser acompanhada por uma perspectiva positiva e energizante sobre a vida.
As endorfinas agir como analgésicos, o que significa que eles diminuem a percepção da dor. Eles também atuam como sedativos. Eles são fabricados em seu cérebro, medula espinhal, e muitas outras partes do seu corpo e são liberadas em resposta ao cérebro substâncias químicas chamadas neurotransmissores. Os receptores neuronais endorfinas ligam a são os mesmos que se ligam alguns medicamentos para a dor. No entanto, ao contrário de morfina, a ativação desses receptores por endorfinas do corpo não levar ao vício ou dependência.
O exercício físico regular tem sido comprovada para:
  • Reduzir o stress
  • Afastar a ansiedade e sentimentos de depressão
  • Aumentar a auto-estima
  • Melhorar o sono
O exercício também tem estes benefícios de saúde adicionados:
  • Ele fortalece seu coração.
  • Isso aumenta os níveis de energia.
  • Ele reduz a pressão arterial.
  • Ele melhora o tônus ​​e força muscular.
  • Ele fortalece e fortalece os ossos.
  • Ele ajuda a reduzir a gordura corporal.
  • Isso faz você olhar em forma e saudável.

É o exercício de um tratamento para a depressão clínica?

A pesquisa mostrou que o exercício é um tratamento eficaz, mas muitas vezes subutilizado para depressão leve a moderada.

Há tipos de exercícios que são melhores para a depressão?

Parece que qualquer forma de exercício pode ajudar a depressão. Alguns exemplos de exercícios moderados incluem:
  • Biking
  • Dança
  • Jardinagem
  • Golfe (caminhar em vez de usar o carrinho)
  • Trabalho Doméstico, especialmente varrer, esfregar, ou aspiração
  • Movimentar-se em um ritmo moderado
  • Baixo impacto aeróbica
  • Jogando tênis
  • Natação
  • Caminhada
  • O trabalho de jarda, especialmente roçada ou raking
  • Ioga
Porque um forte apoio social é importante para as pessoas com depressão, juntando-se uma aula de ginástica de grupo pode ser benéfica. Ou você pode exercitar com um amigo ou o seu parceiro. Ao fazer isso, você vai se beneficiar da atividade física e conforto emocional, sabendo que os outros são favoráveis ​​a você.

Devo Fale com o meu médico antes do exercício?

Para a maioria das pessoas, é OK para iniciar um programa de exercícios sem verificar com um profissional de saúde. No entanto, se você não tiver exercido em quando, são mais de 50 anos de idade, ou ter uma condição médica, como diabetes ou doenças do coração, entre em contato com seu médico antes de iniciar um programa de exercícios.

Como posso decidir quais os tipos de exercício para fazer?

Antes de começar um programa de exercícios para a depressão, aqui estão algumas perguntas que você deve considerar:

  • Quais as atividades físicas que eu gosto?
  • Eu prefiro atividades grupais ou individuais?
  • Que programas melhor se adequam a minha agenda?
  • Tenho condições físicas que limitam a minha escolha de exercício?
  • Que metas que eu tenho em mente? (Por exemplo: perda de peso, fortalecimento dos músculos, melhorando a flexibilidade, ou melhora do humor)

Quantas vezes devo Exercício para aliviar a depressão?

Tente se exercitar pelo menos 20 a 30 minutos, três vezes por semana. Os estudos indicam que o exercício quatro ou cinco vezes por semana, é ainda melhor. Acalme-se, se você está apenas começando. Começar a se exercitar por 20 minutos. Depois, você pode construir até 30 minutos.

Quais são algumas dicas para começar exercício?

Quando você iniciar o seu programa de exercícios, você deve planejar uma rotina que é fácil de seguir e manter. Quando você começa a se sentir confortável com sua rotina, então você pode começar a variar seus tempos de exercício e atividades.
Aqui estão algumas dicas para ajudar você a começar:
  • Escolha uma atividade que você goste. O exercício deve ser divertido.
  • Coloque sua rotina de exercícios em sua programação. Se você precisa lembrando, colocá-lo no seu calendário.
  • A variedade é o tempero da vida. Certifique-se de variar os exercícios para que você não se cansar. Verifique se o seu ginásio local ou centro comunitário para uma variedade de programas de exercícios.
  • Não deixe que os programas de exercícios quebrar o banco. A menos que você está indo para usá-los regularmente, evitar a compra de participações em clube de saúde ou equipamentos caros.
  • Fique com ela. Se você se exercita regularmente, logo vai se tornar parte de seu estilo de vida e vai ajudar a reduzir a sua depressão.

O que devo fazer se o exercício é doloroso?

Nunca ignore a dor. Você pode causar estresse e danos a suas articulações e músculos, se você continuar a exercer através da dor.
Se você ainda sente dor algumas horas após o exercício, você provavelmente já se sobrecarregou e precisa diminuir seu nível de atividade. Se a sua dor persistir ou se agravar, ou se você suspeitar que você tem ferido a si mesmo, contacte o seu médico.
Se você é incapaz de participar regularmente de atividades ou atletismo, você também pode tentar outras ferramentas para ajudar a impulsionar o seu humor. Estudos de meditação e massagem terapêutica têm demonstrado que estas técnicas podem estimular a secreção de endorfina, aumentar o relaxamento e ajuda a impulsionar o humor.

FONTES:
National Institute on Aging: "Não Deixe o blues ficar por aqui."
Saúde Mental América: "Ficar bem quando você tem uma doença mental."
Cleveland Clinic Centro de Informação em Saúde do Consumidor: "Como o exercício melhorar a depressão?"
Associação Psiquiátrica Americana, Practice Guideline para o tratamento de pacientes com depressão maior , de 2000.
. American Psychiatric Association Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais: DSM-IV-TR , American Psychiatric Pub, 2000.
Fieve, R. Bipolar II, Rodale Books, 2006.
Avaliado por Joseph Goldberg, MD em 19 de fevereiro de 2014

Pesquisa realizada pela Abrafibro: http://www.webmd.com/depression/guide/exercise-depression?page=2

Exercícios aeróbicos podem ser a conduta mais eficaz para a fibromialgia, apresentado no EULAR Congress 2014


Para pacientes com fibromialgia, o tratamento deve ser individualizado e incluir abordagens não farmacológicas, tais como exercícios físicos, que são muitas vezes mais eficazes do que os medicamentos, de acordo com o Dr. Winfried Hauser, médico daTechnische Universität München, na Alemanha, que apresentou um trabalho sobre o tema no European League Against Rheumatism (EULAR) Congress 2014.
O Dr. Winfried Hauser, que publicou vários trabalhos sobre a fibromialgia, disse: “Não há medicação mágica contra a fibromialgia e em minha opinião nunca haverá. Psicoterapeutas não fazem milagres, mas a psicoterapia pode ajudar e, em alguns casos, transformar pessoas com fibromialgia em não pacientes. Medicamentos podem ajudar, mas os pacientes não gostam deles.

O exercício aeróbico é a arma mais eficaz que temos. Pessoas saudáveis se beneficiam com o exercício físico contínuo, assim como os pacientes com fibromialgia", explicou.

As terapias farmacológicas para a fibromialgia incluem análogos do GABA, inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina, antidepressivos tricíclicos e inibidores específicos da recaptação de serotonina. Terapias não farmacológicas incluem exercícios aeróbicos, acupuntura e psicoterapia.
Poucas comparações de abordagens farmacológicas e não farmacológicas têm sido publicadas, tornando a questão de quais tratamentos são mais eficazes difícil de ser respondida.

A meta-análise apresentada no congresso foi uma comparação indireta de todas as terapias disponíveis. Não foram encontradas diferenças significativas na eficácia entre as terapias medicamentosas e não medicamentosas.
"Os resultados dos estudos são médias e não representam as experiências individuais dos pacientes", disse o Dr. Hauser. "Alguns pacientes obtêm pouco ou nenhum alívio e outros obtêm um alívio muito bom da dor, a média nos estudos representa apenas uma pequena minoria dos pacientes. O mesmo é verdadeiro para as psicoterapias".
As decisões de tratamento devem ter tolerância, segurança, custo e disponibilidade para que o paciente continue a usar a terapia, explicou. E o tratamento deve proporcionar alívio substancial da dor.

"Se realmente você quer saber o que funciona na prática clínica, tem que ir além de ensaios clínicos randomizados que excluem uma grande quantidade de pacientes atendidos na prática clínica do mundo real. Precisa olhar para os bancos de dados e os relatórios dos pacientes", disse ele.

Por exemplo, o National Data Bank on Rheumatic Disease contém dados sobre 3.123 adultos com fibromialgia que foram acompanhados durante onze anos. No geral, não houve melhora para a fadiga ou para o estado funcional, bem como a melhoria da dor era pequena (0,2 em uma escala de 10 pontos).
Quando os pacientes foram convidados a listar as dez melhores terapias para a fibromialgia, nenhum medicamento foi mencionado. Quando eles foram convidados a listar o que consideravam ser as dez terapias mais nocivas, eles nomearam apenas medicações aprovadas para o tratamento.

O Dr. Häuser defende uma abordagem gradual para o tratamento da fibromialgia. As formas leves da fibromialgia podem ser gerenciadas com o apoio do médico e o incentivo para o engajamento do paciente em atividades físicas e mentais regulares.
Na fibromialgia moderada devem ser orientados os exercícios aeróbicos e o uso limitado e temporário de medicações.
Para a fibromialgia grave, ele recomenda exercícios aeróbicos, medicamentos e tratamento psicológico e/ou psicofarmacológico das comorbidades mentais.

É importante não exagerar nos exercícios e também não evitá-los. Um equilíbrio nas atividades físicas realizadas é o segredo. As terapias não farmacológicas não apresentam riscos aos pacientes, como os efeitos colaterais das medicações.

Fonte: EULAR Congress 2014 - Abstracts
quarta-feira, 16 de julho de 2014 - Atualizado em quinta-feira, 17 de julho de 2014
NEWS.MED.BR, 2014. Exercícios aeróbicos podem ser a conduta mais eficaz para a fibromialgia, apresentado no EULAR Congress 2014
Pesquisa da Abrafibro - Associação Brasileira dos Fibromiálgicos

Fonte:
Acesso em: 21 jul. 2014.

quarta-feira, 9 de julho de 2014

Fatores externos influenciam no tratamento da Dor?

As associações entre fatores psicossociais e intensidade da dor, capacidade física e funcionamento psicológico em pacientes com dor crônica: uma comparação transcultural 
O Clinical Journal of Pain,  

Ferreira-Valente MA, et al. - Este estudo procurou avaliar a importância de respostas de enfrentamento, as crenças de auto-eficácia, e de apoio social para se ajustar a dor crônica em uma amostra de pacientes portugueses, e discutir os resultados com relação às suas semelhanças e diferenças em relação a resultados de estudos em Inglês- falando indivíduos. Os resultados fornecem suporte para a importância dos fatores psicossociais estudados em termos de adaptação à dor crônica em pacientes portugueses, e também sugerem a possibilidade de algumas diferenças no papel desses fatores, devido à cultura.
Métodos
  • Medidas de intensidade de dor e interferência, o funcionamento físico e psicológico, as respostas de enfrentamento, auto-eficácia e satisfação com o suporte social foram aplicados a uma amostra de 324 pacientes portugueses com dor crônica.
  • Análises univariada e multivariada foram computadas.
  • Os resultados foram interpretados com respeito aos de estudos similares com indivíduos de língua Inglesa. 
Resultados
  • Lidar com as respostas e apoio social foram significativamente associados com interferência da dor e tanto no funcionamento físico e psicológico; crenças de auto-eficácia foram significativamente associados com todas as variáveis ​​critério.
  • Todas as respostas de enfrentamento, com exceção de persistência na tarefa, foram associadas positivamente com a interferência da dor e negativamente associada com o funcionamento físico e psicológico, com as associações mais fortes encontrados para catastrofizando/rezando / esperando, vigiando, descansando, pedindo ajuda, e relaxando.